|
Feestdagen zwaar op de maag |
|
|
|
woensdag 16 december 2009 |
 Feestdagen zwaar op de maag
Joop van Doorn belt derde kerstdag naar de
huisartsenpost: "Ik heb al twee nachten wakker gelegen door brandend maagzuur.
Wat kan ik doen?" Zowel eerste als tweede kerstdag heeft Joop genoten van een
uitgebreid kerstdiner dat tot laat in de avond duurde.
Alles
wat je eet en drinkt gaat via de slokdarm naar de maag. Rondom de overgang van
de slokdarm naar de maag zitten de middenrifspieren die de slokdarm-maag
overgang min of meer afsluiten. Als deze spieren de overgang niet voldoende afsluiten,
kan zure maaginhoud in de slokdarm terugstromen en de slokdarm irriteren. De
maag zelf heeft een beschermende slijmlaag, maar de slokdarm mist deze laag en
is daardoor kwetsbaarder voor het bijtende zuur. De klachten die veroorzaakt
worden door terugstromen van maagzuur in de slokdarm noemen we refluxklachten
(reflux = terugstromen). Typerend is een
gevoel van brandend maagzuur of pijn achter het borstbeen. Ook klachten van
opboeren en een vol gevoel komen veel voor. De klachten treden vooral op als er meer druk
op de maag komt, bijvoorbeeld bij bukken of bij liggen, als je te zwaar bent of
als je veel gegeten hebt en de maag erg vol zit. Ook zwangere vrouwen hebben
vaker refluxklachten. Sommige leef-en eetgewoonten kunnen de klachten verergeren.
Scherpe kruiden, citrusvruchten en koffie zorgen voor toename van maagzuurproductie;
roken en alcohol veroorzaken bovendien nog enige ontspanning van de
middenrifspieren, waardoor de
slokdarm-maagopening wat wijder wordt.
 Je
kunt dus zelf al veel doen aan refluxklachten. Eet gezond, rook niet en wees
zuinig met alcohol en koffie. Zorg dat je niet te dik wordt. Als je ‘s nachts
in bed last hebt: maagzuur stroomt minder gemakkelijk terug naar de slokdarm
als je het hoofdeinde van het bed een centimeter of tien verhoogt, dus als je
ietsje rechtop slaapt.
De
belangrijkste remedie is dus: let op wat je eet. Maar heb je desondanks
klachten dan zijn er nog medicijnen. Bij drogist of apotheek kun je
maagzuurbinders kopen die het maagzuur neutraliseren. Werken deze middelen
onvoldoende dan kun je ook zuurremmers gaan gebruiken, medicijnen die de
aanmaak van maagzuur remmen. Ranitidine is vrij te koop.
Overleg
bij aanhoudende of terugkerende klachten met je huisarts. De huisarts kan
sterker werkende maagzuurremmers voorschrijven. En soms is er toch wat anders
aan de hand dan reflux of is aanvullend onderzoek nodig.
De heer van Doorn moet
bekennen dat hij inderdaad wel veel en vet gegeten heeft. De assistente
adviseert hem om bij de dienstapotheek een zuurbindend drankje te kopen en daar,
voor het naar bed gaan, wat van te nemen. Verder moet ie het rustig aan doen
met eten en drinken. En zeker niet laat op de avond nog eten.
|
